一、《规划》编制背景
“十三五”期间,公共卫生与健康扶贫事业持续发展,人口计生转型发展、医药卫生体制改革、医疗卫生服务体系建设不断深入,爱国卫生运动日益深入人心,全县应对公共卫生突发事件能力不断提高,健康服务能力明显提升,人民群众卫生健康水平显著提高,卫生健康事业获得长足发展。随着新冠肺炎疫情的发展,卫生健康服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大,卫生健康总体资源不足,优质资源总量相对缺乏,医疗人才总量和高层次人才不足,现代化、信息化、智能化发展不够,全县公共卫生体系建设和制度建设有待加强,常态化疫情防控整体能力有待提升,群众对高质量、多样化医疗服务需求持续增加。
二、征求意见情况
县卫健局将《规划(征求意见稿)》通过政务外网发到各乡镇和相关单位公开征求意见,共收到3个单位修改意见3条,其中采纳2条、未采纳1条。
三、论证和审议情况
2023年9月8日,市卫健委组织省、市专家对《规划》进行了评审,提出了修改意见并通过。9月12日,县政府常务会议对《规划》进行审查,提出2条修改意见全部采纳。
四、主要内容
(一)《规划》分析了“十三五”期间我县医疗卫生服务体系存在的问题。
1.医疗卫生资源总量不足。全县每千常住人口床位、执业(助理)医师、注册护士、专业公共卫生人员配置和医护比、床人比仍然比较低,特别是优质卫生资源短缺问题尤为突出,并成为影响和制约服务能力提升的主要因素
2.专业公共卫生机构基础薄弱。疾控、妇幼、监督机构经费不足,机构规范化建设标准不高,专业技术人员紧缺,队伍老化,装备落后,功能不完善,医防结合不紧密、平急结合不充分、不适应防范化解重大风险、维护公共卫生安全新要求。
3.医疗机构间协作机制尚不健全。医疗卫生机构协同协调不够,分级诊疗制度落实不畅,紧密型县域医共体尚需深入推进,部分卫生资源利用效率不高,信息化建设仍然滞后,整合型医疗卫生服务体系尚未形成。
(二)结合我县实际,根据国家、省、市要求,规划了“十四五”期间我县医疗服务体系的总体布局与资源配置。
1.医院 县级公立医院3个;民营医院13个;
2.基层医疗卫生机构 设置建制镇(中心)卫生院29所,设置建制镇中心卫生院分院21所,设置地名卫生院9所,保留设置社区卫生服务中心6个。设置行政村卫生室376所,增设行政村第二、第三、第四村卫生室150所。
3.县域医疗次中心:在驷马、白衣、响滩、镇龙、得胜镇规划布局5个县域医疗卫生次中心。
4.诊所、医务室(卫生室)共167个
5.专业公共卫生机构:包括疾病预防控制机构、妇幼保健机构、卫生监督机构、急救中心(站)、专科疾病防治机构、健康教育专业机构。
6.其他医疗卫生机构。鼓励社会资本设置独立的县域血液透析中心、消毒供应中心、健康体检中心、疗养院、护理中心、康复中心、普惠性婴幼儿照护等服务机构,实现县域资源共享。
(三)主要工作任务
构建强大公共卫生防控救治体系、建设优质高效医疗服务体系、健全基层医疗卫生服务体系、推动中医药传承创新发展、推动全方位生命周期健康服务。
(四)体系支撑和保障措施
加强卫生健康人才队伍建设、卫生投入政策落实、深化医疗服务价格和支付方式改革、进一步完善运行管理机制、提高卫生健康综合监督效能五个方面制定了强化体系支撑和保障措施。
五、特色亮点
本规划发展目标是到2025年,基本建成与我县经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的体系完整、布局合理、分工明确、功能互补。密切协作、运行高效、富有韧性的优质高效整合性医疗卫生服务体系。主要体现在一是卫生资源配置更趋合理;二是公共卫生体系基本建成;三是医疗服务体系加快建成;四是中医药服务体系更加健全;五是全方位全周期健康服务体系逐步完善。
六、重点任务
“十四五”时期平昌县医疗卫生资源要素配置主要指标
序号 |
主 要 指 标 |
十三五末 |
十四五末 |
指标性质 |
1 |
每千人口专业公共卫生机构人员数(人) |
0.32 |
0.83 |
预期性 |
2 |
疾病预防控制机构基础设施达标率(%) |
100 |
100 |
预期性 |
3 |
二级以上综合医院设置感染性疾病科的比例(%) |
100 |
100 |
约束性 |
4 |
乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热筛查门诊(发热诊室)的比例(%) |
100 |
100 |
约束性 |
5 |
每千人口医疗卫生机构床位数(张) |
4.6 |
6.86 |
预期性 |
6 |
每千人口执业(助理)医师数(人) |
1.93 |
2.5 |
预期性 |
7 |
每千人口注册护士数(人) |
2.11 |
2.8 |
预期性 |
8 |
每千人口药师数(人) |
0.21 |
0.54 |
预期性 |
9 |
每万人口全科医生数(人) |
2.81 |
3.93 |
约束性 |
10 |
医护比(1:x) |
1:1.09 |
1:2 |
预期性 |
11 |
床人(卫生人员)比(1:x) |
1:1.10 |
1:1.60 |
预期性 |
12 |
每千人中医类执业(助理)医师数(人) |
0.72 |
0.62 |
预期性 |
13 |
每千人口公立中医院类医院床位数(张) |
0.57 |
0.85 |
预期性 |
14 |
社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆的占比(%) |
100 |
100 |
预期性 |
15 |
每千人口3岁以下婴幼儿托位数(个) |
0.08 |
4.50 |
预期性 |
16 |
二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例(%) |
100 |
约束性 |
解读机构:平昌县卫生健康局
联系电话:0827-6222630